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凯发k8国际娱乐购买处方|国美在线优惠券|药却不需要处方?医保基金流失“黑洞”调


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  近日国家医保局大数据中心筛查数据时ღ★,发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店ღ★,有96名参保人从药店购买药品金额特别巨大ღ★,金额最多的一名参保人两年间购买的药品金额甚至超过了百万元ღ★。这引起了国家医保局的高度关注凯发k8国际娱乐ღ★,8月20日至26日ღ★,总台央视记者跟随国家医保局派出的专项飞行检查组ღ★,前往黑龙江哈尔滨市展开调查ღ★。

  跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家ღ★。记者查询医保药品目录显示ღ★,这名患者服用的苏可欣ღ★,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片ღ★,简称阿伐曲泊帕ღ★,属于国家乙类报销药品ღ★,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药ღ★。一般是在介入治疗之前短期服用ღ★。

  按照每天3片ღ★,正常吃5天来计算ღ★,这位患者一共只需要一盒就足够介入手术术前所需药量ღ★。而据患者告诉调查人员ღ★,自己长期服用这种药品ღ★,且每天三片ღ★。根据统计ღ★,两年时间内该患者购买了约160盒共计2400片单价为7140元的阿伐曲泊帕ღ★,金额超过百万元国美在线优惠券ღ★,共服用了800天ღ★,远超临床合理用量ღ★。

  据专家介绍ღ★,服用阿伐曲泊帕进行介入手术后ღ★,是否还需要继续使用药物进行治疗ღ★,以及使用时长和药量ღ★,都需要每隔一段时间凯发k8国际娱乐ღ★,由医生根据病情进行诊断后开具处方ღ★,才能使用ღ★。那么如此超临床用药剂量的药品处方又是怎么开出来的?据患者讲述患病三年来ღ★,都是由他儿子去药店购药取药ღ★。

  购买上百万元的处方药ღ★,却不需要处方ღ★。事实真如这位患者和他儿子所说的那样吗?记者跟随飞行检查组来到哈尔滨建柏家医药连锁哈平路店ღ★、思派大药房ღ★、宝丰大药房深业店ღ★、上药科园大药房等四家药店展开调查ღ★。

  调查中ღ★,记者注意到一个奇怪的现象ღ★。在黑龙江哈尔滨思派大药房ღ★,前来购买处方药的患者对药店提出没有处方无法购买处方药产生了疑问ღ★。

  没有处方买不了处方药ღ★,这是药店应当执行的基本政策ღ★。然而在听到药店工作人员答复没有处方买不了处方药时ღ★,患者却面露疑惑ღ★。这一反常现象引起了调查组和记者的警觉ღ★。

  与患者交谈中ღ★,记者发现ღ★,原来之前在这里购药的患者购买这些高额处方药ღ★,并不需要提供处方ღ★。而在调查组和记者进驻开展调查后ღ★,药店当天临时要求患者提供处方国美在线优惠券ღ★,且必须是当日处方国美在线优惠券ღ★。

  记者调查的思派大药房等药店出售的阿伐曲泊帕等药品都属于治疗特殊疾病的特殊药品ღ★,简称“特药”ღ★。根据规定ღ★,“特药”销售的时候凯发k8国际娱乐ღ★,必须留存相应的处方ღ★。检查组随即对建柏家医药连锁哈平路店国美在线优惠券ღ★、思派大药房ღ★、宝丰大药房深业店国美在线优惠券ღ★、上药科园大药房等四家药店展开调查ღ★,要求药店提供近期患者购药留存的相关票据ღ★,没想到却有了意外的发现ღ★。

  当黑龙江哈尔滨市的这四家药店拿出相关资格认定材料和近些年开具的处方时ღ★,检查组发现ღ★,药店提供的处方几乎全都是手写的ღ★。

  这些手写处方ღ★,开具的药品数额单张少则近千元ღ★,多则一两万元ღ★,这种大额的特殊药品处方ღ★,本应管理更加严格ღ★,怎么会是手写的呢?检查组注意到凯发k8国际娱乐ღ★,这些手写处方很多标注来自哈尔滨医科大学附属肿瘤医院等医疗机构ღ★。那么这些处方是不是从这些医院开具的呢?

  国家医保局专项飞检调查人员 高明强ღ★:这个处方都是手写的国美在线优惠券ღ★,盖了那个章ღ★,那么我们没有这个能力辨认真伪ღ★,那么请哈医大肿瘤医院的这个专家们ღ★,来帮忙辨认真伪ღ★。

  哈尔滨医科大学附属肿瘤医院工作人员ღ★:我们医院现在没有这种纸质手写的东西ღ★,这种东西早就取消了ღ★。

  然而ღ★,接下来的发现更加令人震惊ღ★。在清点药店提供的处方时ღ★,竟然还有几本尚未撕开ღ★、整本的处方凯发k8国际娱乐ღ★,已经写满了开具药品和不同医生的签章ღ★。而这样的手写处方竟然有上万张国美在线优惠券ღ★。

  国家医保局专项飞检调查人员 刘晶华ღ★:这两本就是比较整整齐齐ღ★,整本就没有撕开ღ★,内容是不同的药品凯发k8国际娱乐ღ★,医生也是不同的医生ღ★。已经加盖好了医生印章ღ★,这个应该是预设好的ღ★,因为这个医生是不同的科ღ★,对应的是不同的靶向药ღ★。

  哈尔滨医科大学附属肿瘤医院工作人员ღ★:字体都是出自一个人的字体ღ★,但是章不是同一个医生的ღ★,所以我觉得它造假的可能性比较大ღ★。

  据了解ღ★,像阿伐曲泊帕等治疗特殊疾病的特殊药品ღ★,简称“特药”ღ★,一般临床价值高ღ★、患者急需ღ★、替代性不高ღ★。医保部门为了减轻这些重病患者负担ღ★,各地根据实际情况纳入“特药”序列的药品国美在线优惠券ღ★,在医保报销政策上也会进行调整ღ★。不少地区的“特药”可以享受不设起付线%ღ★,以及提高报销上限等政策ღ★。

  而与此相对应的ღ★,是购买“特药”的流程非常严格ღ★,要经过定患者ღ★、定医疗机构ღ★、定责任医师ღ★、定处方ღ★、定零售药店的“五定”管理机制才能实施出售和购买ღ★,防止不法分子利用政策优惠条件套取医保基金凯发k8国际娱乐ღ★。

  记者跟随国家医保局专项飞行检查组大量走访取证ღ★,特别是针对处方的真伪调取了信息ღ★,调查终于取得了突破ღ★。

  经过三个多小时的问询ღ★,哈尔滨宝丰大药房深业店负责人终于承认了海量手写“特药”处方ღ★,并非从医院开具ღ★,而是由一名药品的医药代表提供ღ★。

  在和另外一家药店建柏家哈平路药店的执业药师沟通的过程中凯发k8国际娱乐ღ★,也印证了手写“特药”处方就是从网上购买后再行加工的ღ★。凯发一触即发凯发k8官网入口ღ★,凯发在线平台ღ★,