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尽管 H5N1 型禽流感疫苗的研发已取得不少进展◈ღღ✿ღ,但其他毒株仍未得到足够关注◈ღღ✿ღ,加上研究面临的政治阻碍◈ღღ✿ღ,可能会拖慢整体进程◈ღღ✿ღ。
流感病毒主要分 A◈ღღ✿ღ、B◈ღღ✿ღ、C◈ღღ✿ღ、D 四类◈ღღ✿ღ,其中只有 A 型病毒曾引发人类大流行◈ღღ✿ღ。A 型病毒根据表面两种蛋白细分亚型◈ღღ✿ღ:血凝素(H◈ღღ✿ღ,有 18 种亚型)和神经氨酸酶(N◈ღღ✿ღ,有 11 种亚型)凯发官方app◈ღღ✿ღ。这类病毒在多种动物中传播凯发官方app◈ღღ✿ღ,一旦从鸟类传给人类◈ღღ✿ღ,后果可能很严重◈ღღ✿ღ。
比如 2013 年在中国出现的 H7N9 禽流感◈ღღ✿ღ,已感染近 1600 人◈ღღ✿ღ,致死率约 40%◈ღღ✿ღ;2003 年以来夜无忧论坛◈ღღ✿ღ,H5N1 已感染近千人◈ღღ✿ღ,半数患者死亡凯发官方app◈ღღ✿ღ,不过大多是直接接触感染动物导致◈ღღ✿ღ,人际传播仅在少数长期接触重症患者的情况下出现夜无忧论坛◈ღღ✿ღ。
目前主流的 H5N1 毒株是 2.3.4.4b 分支◈ღღ✿ღ,2018 年后开始广泛传播◈ღღ✿ღ,感染的鸟类和哺乳动物种类比其他禽流感病毒都多◈ღღ✿ღ,这一点让人警惕◈ღღ✿ღ。但它目前不易感染人类◈ღღ✿ღ,截至 2025 年 7 月◈ღღ✿ღ,美国仅报告 70 例病例◈ღღ✿ღ,患者多为牛羊和家禽从业者◈ღღ✿ღ,症状多类似普通感冒◈ღღ✿ღ,仅 1 名 65 岁以上有基础疾病的患者死亡◈ღღ✿ღ。
专家推测◈ღღ✿ღ,之前感染过 H1N1 季节性流感产生的交叉免疫力◈ღღ✿ღ,或是传播途径等因素◈ღღ✿ღ,让这种毒株没那么致命◈ღღ✿ღ。但风险仍在◈ღღ✿ღ:2024 年有研究显示◈ღღ✿ღ,病毒基因组只需一个突变◈ღღ✿ღ,就能让 H5N1 轻易附着在人类肺细胞上◈ღღ✿ღ。如果它能在肺部高效复制◈ღღ✿ღ,就可能通过空气传播◈ღღ✿ღ,引发大规模疫情◈ღღ✿ღ。而且 H5N1 和季节性流感 H1N1 的基因重叠部位不对◈ღღ✿ღ,常规流感疫苗无法防护◈ღღ✿ღ,必须研发专门针对 H5 的疫苗◈ღღ✿ღ。
目前已有多家企业在研发 H5N1 疫苗◈ღღ✿ღ,包括赛诺菲◈ღღ✿ღ、葛兰素史克◈ღღ✿ღ、阿斯利康等◈ღღ✿ღ,疫苗生产主要采用鸡胚或细胞系培养技术◈ღღ✿ღ,和季节性流感疫苗的生产流程一致◈ღღ✿ღ。
芬兰◈ღღ✿ღ:2023 年夏季◈ღღ✿ღ,芬兰毛皮养殖场爆发 H5N1 疫情夜无忧论坛◈ღღ✿ღ,近 50 万只动物被扑杀◈ღღ✿ღ。作为全球首个也是唯一一个为高风险人群接种禽流感疫苗的国家夜无忧论坛◈ღღ✿ღ,芬兰为毛皮场工人◈ღღ✿ღ、实验室技术人员和兽医等提供了 CSL Seqirus 公司研发的疫苗◈ღღ✿ღ。测试显示夜无忧论坛◈ღღ✿ღ,83%-97% 的接种者能产生足够的中和抗体抵御感染◈ღღ✿ღ。
美国◈ღღ✿ღ:原本计划到 2025 年初储备 1000 万剂 H5N1 疫苗(足够约 1.5% 的美国人接种◈ღღ✿ღ,需分两针接种)◈ღღ✿ღ,但储备目标是否达成尚不明确凯发官方app◈ღღ✿ღ。由于动物感染报告减少且 2025 年 2 月后无新增人类病例◈ღღ✿ღ,美国疾控中心已停止禽流感应急响应◈ღღ✿ღ。不过专家批评这一决定◈ღღ✿ღ,担心若疫情爆发◈ღღ✿ღ,疫苗会供应不足◈ღღ✿ღ,认为美国卫生与公众服务部缺乏对疫情的认知和防范准备◈ღღ✿ღ。
欧盟◈ღღ✿ღ:15 个欧盟国家共储备了 66.5 万剂 Seqirus 疫苗◈ღღ✿ღ,还签约购买了 1.12 亿剂由 Seqirus 和葛兰素史克生产的大流行防范疫苗◈ღღ✿ღ,一旦宣布大流行◈ღღ✿ღ,这些疫苗可快速获批使用◈ღღ✿ღ。这种疫苗针对的是与 H5N1 亲缘关系较近的 H5N8 毒株◈ღღ✿ღ,临床试验显示◈ღღ✿ღ,64%-90% 的接种者能产生足够抗体◈ღღ✿ღ,抵御多种 H5N1 毒株◈ღღ✿ღ。
生产周期长◈ღღ✿ღ:用鸡胚生产疫苗时凯发官方app◈ღღ✿ღ,鸡蛋需孵化三周◈ღღ✿ღ,再经过病毒培养◈ღღ✿ღ、灭活凯发官方app◈ღღ✿ღ、提取抗原等步骤◈ღღ✿ღ,一批疫苗可能需要六个月才能产出◈ღღ✿ღ。2009-2010 年 H1N1 大流行时◈ღღ✿ღ,疫苗 11 月才足量供应◈ღღ✿ღ,而美国的病例高峰早已过去◈ღღ✿ღ,全球第一年约有 57.54 万人死于该病毒◈ღღ✿ღ。细胞系培养虽能降低病毒突变风险◈ღღ✿ღ,但同样解决不了生产耗时久的问题◈ღღ✿ღ。
新技术遇阻◈ღღ✿ღ:mRNA 疫苗本是解决之道 —— 无需培养病原体◈ღღ✿ღ,只需合成编码病毒抗原的 mRNA◈ღღ✿ღ,生产周期仅三个月◈ღღ✿ღ,在新冠疫情中已证明能拯救数百万人生命◈ღღ✿ღ。目前辉瑞已完成 H5N1 mRNA 疫苗的一期临床试验◈ღღ✿ღ,初步结果显示抗体反应显著◈ღღ✿ღ;葛兰素史克等也在推进相关研究◈ღღ✿ღ,实验室中 mRNA 疫苗已成功保护雪貂免受致命 H5N1 毒株感染◈ღღ✿ღ。但美国政府正在削减 mRNA 研究资金◈ღღ✿ღ,不仅不再推荐健康儿童和孕妇接种 mRNA 新冠疫苗凯发官方app◈ღღ✿ღ,还取消了与莫德纳公司的近 6 亿美元流感疫苗研发合同◈ღღ✿ღ,这让专家担忧疫情应对能力◈ღღ✿ღ。
接种意愿低◈ღღ✿ღ:芬兰的高风险人群接种意愿很低◈ღღ✿ღ,一方面是疫苗获批时疫情已结束◈ღღ✿ღ,另一方面是人们觉得自己像 “试验品”◈ღღ✿ღ,因为疫苗未经过完整临床试验◈ღღ✿ღ。
专家普遍认为◈ღღ✿ღ,H5N1 是需要持续监测的潜在威胁◈ღღ✿ღ。虽然它目前还不易感染人类肺部◈ღღ✿ღ,但反复跨物种传播可能让它发生随机突变◈ღღ✿ღ,最终实现空气传播◈ღღ✿ღ,且现有疫苗无法防护◈ღღ✿ღ。就像诺伊内克所说◈ღღ✿ღ:“如果 H5N1 突变后能像新冠病毒那样附着在肺部受体上◈ღღ✿ღ,就可能引发更严重的疾病◈ღღ✿ღ。要是人类没有预先免疫力◈ღღ✿ღ,就会面临和新冠疫情初期一样的局面◈ღღ✿ღ,未来到底会怎样◈ღღ✿ღ,谁也说不准◈ღღ✿ღ。”凯发k8国际首页登录◈ღღ✿ღ。k8凯发◈ღღ✿ღ。凯发K8官方网站◈ღღ✿ღ。凯发官方网站k8凯发(中国)天生赢家·一触即发◈ღღ✿ღ,凯发网站◈ღღ✿ღ,凯发K8官网◈ღღ✿ღ,凯发k8一触即发◈ღღ✿ღ,